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6月18日 七月十五号以后再更新。七年制的考试向来恐怖，而且这次没有专门的复习时间，上完课后就要考试。虽然课目不多，但还是比较烦琐。考试课：INTEGRATED BASIC NEUROSCIENCE,PREVENTIVE MEDICINE,邓小平理论。相对来讲，两门考查课更加困难：DEVELOPMENTAL BIOLOGY,STATISTICS FOR MEDICINE。 不过，一切都还是慢慢的啊，我需要长时间的平静，和更加平静的一段长长的时间，还好假期快来了。 博尔赫斯是这段艰苦日子里我唯一的朋友。
6月3日 卫生经济考查课作业。外企医院真的来了 中国医科大学七年制八十八期四班 张健 第一次接触外资医院这么个字眼，是在两年半前的大一寒假，在那里借着MEDcyber.com搞了一个调查报告，题目就叫做“外企医院来了，你会加入吗？”，当时，这篇调查报告还被选入了七年制调查报告精选集。刚刚知道有外企医院时，的确有新鲜感的，因为，了解过很多的外资企业，但还没怎么听说过，外资的医疗机构。现在才知道，大约两年半以前，正是外资医院开始起步艰难发展的时候，所以网络上关于其介绍的东西都还很少。而今日，当我再次重新拾起这根稻草，却发现，它早已经成熟丰满了，而且还有蓬勃发展之趋势。 重新翻开过往的调查报告，发现，两年半以前的外企医院在人们的头脑中还没有一个完整清晰的印象，我们只是在对其向往和想象。一些人说，外资医院的门槛虽高，但也不至于高不可攀，也有人说，外资医院的工作繁重要求高，但是薪水也的确是令人感到惊艳，再有人说，就是因为国内医院肮脏的管理制度，而自己怕被埋没又不想同流合污，所以有机会一定要到外企去看看。 现在再重新在网络上查找相关的信息，可真是热闹多了，连娱乐新闻里也可以见得到：说那英在北京的一家外企医院生孩子，一天的消费达到5000美金，住了五天花了十几万人民币。而那英所住的那家医院，就是已经在北京相当有名气的和睦家（UNITED FAMILY）医院。 北京和睦家医院是美中互利工业公司和中国医学科学院的合作企业，也是中国的第一家中美合作医院，成立于一九九七年。2003年底，国家松动了外资进入医疗行业的控股比例限制，由外资不能超过投资额百分之三十，调整为外资不能超过投资额百分之七十。这种投资比率的巨大颠倒，改变了国际投资市场只敢观望而不敢涉足的投资态度。也就是说，外资真正拥有了控股权。因此，和睦家于二零零二年后，借着北京医院的良好形象，在北京上海厦门陆续开了三家诊所及综合性医院。 在2003年即将结束的最后日子里，一家由SK集团控股70%的合资医院——北京爱康医院正式挂牌。据悉，这是国内第一家由世界500强企业投资成立的合资医院，它标志着国际巨头角逐国内医疗市场的战幕已经拉开。作为一家以电信、能源化工为主要业务的韩国第三大跨国企业，SK为什么要投资医疗？并把它在全球第一次建医院的尝试放在中国？ 据资料显示，我国每年的卫生支出接近4800亿元，约占国民生产总值的5.3%，而且这一数字还将以10%以上的速度增长。一方面我国正在形成庞大的医疗健康消费市场；另一方面国内的医疗建设缺乏资金，融资渠道单一，巨大的资金缺口急需私人、社会和海外资本弥补。目前，政府正全力推进医疗机构产权制度改革，实现投资主体多元化，吸引民间资本、社会资本和外资进入医疗服务行业。 SK来中国投资医院机构，不单单看中了其中庞大的商机及相关政策的完备，更重要的是，外资医院更有着其机遇与优势。大部分的外资医院走的是为高消费人群提供服务的路线，不过目前，这些医院已经不单单把目光投向身在中国的外籍人士，更加关注于中国本土的有钱人（据说是月薪超过两万的白领阶层）。更有资料显示，去外资医院看病求医的，百分之六十多都是国人，而不是外国人。随着“一少部分人先富起来”的理念不断深入，一少部分人也的确是富了起来，贫富差距的拉大，使得对不同卫生水平服务的需求变得强烈。我国的医疗资源从整体来说是过剩的，但是从细分来说，其实从高端的一块来讲是远远不够的。因为这些国有医院，它的确有技术的优势，但是在它的服务方面，的确是很落后。差异化的卫生服务需求也显得越来越迫切，医疗市场的细分，已经为外资医疗机构提供了一个大舞台。所以，来自境外投资的医院，暂时还没有对我们的本土医疗机构造成重大的冲击，而是填补了我们医疗市场的不足。正如SK的中国区负责人说：“我们现在完全没有受到竟争的压力，因为我们的背后有很大的需求在支撑，等着我们这样的高水准医疗服务机构去满足。” ２００４年４月，上海市与美国的哈佛医学院、德国哈诺伯医学院合资建设的上海国际医学园区正在加紧建设，这里将建造两座号称世界上最先进的医院。另外，美国得克萨斯医学院ＭＤ安德森癌症中心、美国琼斯霍金斯大学医院、宾夕法尼亚大学医院和德国人创办的红房子医院等世界著名医院都正试图进入这一园区。 国内医疗服务市场拥有巨大的投资潜力，国际资本早已闻到这块蛋糕的诱人芳香，越来越多的境外资本涌入国内，虽然目前尚没有和国有医院形成对峙的局面，但是，谁能预测未来的市场发展动向呢？谁又能知道，境外资本在盘据了高收入人群之后，不再向普通百姓同国有医院展开一场价格攻势呢？ 卫生部副部长马晓伟：我们是希望国家、集体、个人都能够投资我们国家的医疗服务体系，形成投资主体能够多元化，以公有制为主体的这样的一服务体系，满足人民群众不同层次的医疗需求。中国医师协会会长殷大奎：医院的多种所有制，特别是经营和所有权的分离，这个是今后发展一个方向。国有医院，一方面要对社会的公益性医疗事业服务，另一方面，又不得不面临着来自于国内外的对于医疗服务市场的强烈冲击。为了能够维持生存和发展，现在的国有医院，的确是处在一场大变革之中了。其实，国内的一些著名国有医院并没有坐之不理，也早已经开始于应付这场迟早到来的市场大战。我们暂且不说其在管理体制上的一些重大改革，且看其在服务多元化上已经准备和外资医院争抢高端服务领域了。 中国的医院也在进口最新设备，投资建“豪华”病房，以吸引外国人和中国的富人。位于北京崇文门路口的金朗大酒店，由于长期经营不善，只能通过将酒店拍卖抵债，而在拍卖会上以3. 36亿元巨资收购的出资人就是北京同仁医院。去年2月18日，昔日的豪华酒店经过装修改造，摇身一变成为了“同仁分号”。同仁医院的招牌赫然矗立在楼顶。同仁医院为何要投巨资收购、改造这家三星酒店呢？北京同仁医院院长韩德民说：我们必须要考虑入世之后，整个国外的资金管理，还有他的技术力量对中国医疗市场的冲击。现在不做好准备，那么，将来我们恐怕很难适应国门完全放开之后，整个医疗市场大竞争。拥有三星级居住条件的全单间医院，怎么能不吸引高医疗需求人群呢？比邻CBD商圈的北京朝阳医院依其的地域优势，正着力打造CBD商圈国际化品牌医院，投资扩建8.4万平方米，具有国际化、现代化水准的门急诊、病房大楼。北京朝阳医院院长王辰说：像我们在盖这个八万四千平米的新病房，门诊急诊大楼的时候，这个资金需要很大，现在如果盖的品味想高一点的话，因为我们挨着CBD，品位要高一点的话，投资额度基本上五六个亿。 这次扩建医院的资金主要来源于医院自筹、银行贷款和政府补贴，作为医院既要担负社会医疗保障职责，同时又要面临日趋激烈的市场竞争。 还有我们的中国医大二院，一座座气派宽敞的大厦起身，想必也已经成为了我们医大人的骄傲了吧。 不同的资金背景，不同的医院一个个诞生。外企医院来了，也为我们医学生开阔了视野，我看了一下和睦家医院的医疗团队，大约百分之九十的医师来自于国外或者拥外籍行医执照，其学识可想而之，所以，两年半之前的网络调查，一些人对于外资医院门槛的估计可能过低了。但是，如若随着外资医院投向低端消费人群，其门槛的降低的是必然的，到时候，国内的医学毕业生真的可以一偿夙愿，到国际化的大型医疗机构一展拳脚了，而外资医院和国有医院可能就要在各个学校之间展开一场人才争夺战了。 外企医院真的来了，在我看来，来得似乎是很有必要。医疗市场不该只被国家垄断，否则就出现现在所能看到的一系列肮脏的怪现象。无论于医院的资金背景，其到来，都能为老百姓带来福祉。具有先进医疗水平和医疗体制的外企医院的涌入，将会重塑我们的国有医院。因为面对着市场的压力，无论是什么行业，要想生存，改革发展都是必然的。中国传统的带有浓厚公益特色的医院不能再靠着“以药养医”维持生计，而医改的大幕已经拉开，改制正走在路上，让我们拭目以待。 06/03/05 --------------------------------------------------------- 零五年六月一日运势忠告BY TAROT |
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